Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗风速与主要不良结局

临床试验表明增加偏高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少全身性（CV）血案。昨日，全身性领域权威杂志Eur Heart J上刊载了一篇研究课题文章，研究课题医务人员借以调查心肌梗死（MI）后LDL-C改变和他威镇静剂准确度与预后彼此间的关系。

因MI出院病患研究课题医务人员对其出生率和重大全身性血案完成了随访。研究课题医务人员分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的改变情况，并用于调整后的Cox回归分析审核了LDL-C改变的四分位多达和他威镇静剂准确度与病患剧情彼此间的关连性。

该研究课题总共对40607名病患完成了随访，里位等待时间为3.78年。LDL-C的里位多达改变为增加1.20 mmol/L。相比于LDL-C增加幅度较少（0.36μmmol/ L，25％的百分位多达）的病患，LDL-C增加幅度相当大（1.85 mmol / L，第75个百分位多达）所有剧情可能性比（HR）较偏高：出生率、MI和血栓亡里的复合剧情为0.77（0.70–0.84）；全因出生率为0.71（0.63-0.80）；全身性出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；血栓亡里为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病情恶化时用于偏高准确度他威镇静剂的病患相比，病情恶化时用于高准确度他威镇静剂治疗增加LDL-C≥50％的病患的所有剧情死亡率也较偏高。

由此可见，MI后后期LDL-C增加程度相当大和高准确度他威镇静剂治疗，与增加所有CV剧情和全因出生率的可能性有关。这些结果支持了临床试验多达据，若有在MI后后期增加LDL-C较强最大益处。

更早出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.